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对于患有颅骨畸形颅缝早闭的婴儿，12 个月后的头部重塑手术长期以来一直与认知和语言发育受损有关。现在，一项新的研究表明，发育结果的差异可能反映了影响手术年龄的一系列其他患者特征和临床因素，《整形与重建外科》4 月刊报道。
“无论患者在手术时的年龄如何，多种因素都可能影响接受颅缝早闭手术的婴儿的认知结果，”密歇根大学医学博士 ASPS 成员外科医生 Steven R. Buchman 评论道。“我们的研究表明，后来接受手术的儿童具有使他们独立地倾向于延迟手术和神经认知发育受损的特征。”
手术时机如何影响颅缝早闭患者的认知发展?
颅缝早闭是一种常见的颅骨畸形，发生在颅骨之间的关节(缝合线)过早闭合时。颅缝早闭手术是为了矫正异常的头型，让正在生长的脑室正常扩张。
1988年，一篇研究文章表明，在 12 个月大后接受颅缝早闭手术的儿童有神经认知发育迟缓的风险。随后的研究似乎支持了这一结论。然而，很少有研究评估可能影响颅缝早闭手术后发育迟缓风险的其他因素。
手术时机对认知结果的真正影响是什么?Buchman 博士及其同事评估了他们中心在 2009 年至 2020 年期间接受颅缝早闭手术的 227 名婴儿的经验。所有患者的颅缝早闭都涉及单个颅缝，与任何遗传综合征无关。
157 名婴儿在 12 个月前和 70 名婴儿在 12 个月后进行了头部重塑手术(颅顶重塑)。早期手术组的平均年龄为 8 个月，而晚期手术组为 18 个月。
延迟头部重塑与社会经济和临床因素有关
几项患者特征在各组之间存在差异。19% 的延迟手术儿童为非白人种族/族裔，而早期手术组为 9%。延迟手术组的儿童更有可能有资格获得医疗补助等基于需求的经济援助：41% 对 21%。
关键词：
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